第一章骨学

第一节总论

　　运动系统由骨、骨连结和骨骼肌三部分组成。骨与骨连结形成骨骼，起支持和保护的功能，构成人体的基本轮廓。骨骼肌附于骨上，具有收缩和舒张的功能；肌收缩时，以关节为支点牵动骨，产生运动，维护人体的各种姿势。

　　骨的形态和构造

　　(一)骨的形态

　　成人共有骨206块。按骨在体内的部位，可分为颅骨、躯干骨和附肢骨三部分。按骨的形态，一般可分为四类：

　　1．长骨呈管状，有一体两端。体又称骨干，内有骨髓腔，容纳骨髓。长骨多分布于四肢，如肱骨、股骨和指骨等。

　　2．短骨一般呈立方形，如腕骨。

　　3．扁骨呈宽扁的板状，如颅盖骨、胸骨和肋骨等。

　　4．不规则骨形态不规则，如椎骨。

　　5．籽骨形如豆状，多见于手、足肌腱内着力点处，起减少摩擦和改变力方向的作用。如髌骨。

　　(二)骨的构造

　　骨由骨质、骨膜和骨髓构成，并分布有丰富的血管和神经。

　　1．骨质　骨质由骨组织构成，按其结构可分为骨密质和骨松质。骨密质位于骨的表层，致密坚实；骨松质位于骨密质的内层，由片状或小柱状的骨小梁交织排列而成，呈疏松的海绵状。

　　2．骨膜　骨膜是由致密结缔组织构成的薄膜，包裹在骨的表面，但关节面和被滑膜覆盖处无骨膜包被，骨膜含丰富的血管和神经，有营养作用；骨膜内的成骨细胞和破骨细胞对骨的生长和损伤后的修复起主要作用。

　　3．骨髓可分为红骨髓和黄骨髓。红骨髓分布于骨松质内，有造血的功能。黄骨髓分布于骨髓腔内，主要为脂肪组织，无造血的功能，大量失血时可转化为红骨髓进行造血。一般在5～7岁出现黄骨髓。